মায়াস্টেনিক সংকট কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

<প্রধান শ্রেণি = "বিষয়বস্তু">

<স্প্যান ক্লাস = "বলুন_প্রথম"> কিছু স্নায়বিক রোগীদের প্রাথমিক চিকিত্সার সময় ডাক্তারদের দ্বারা নির্ণয় করা কঠিন। এই রোগগুলির মধ্যে মায়াসথেনিয়া গ্রাভিস অন্তর্ভুক্ত। প্রাথমিক ক্লান্তি রোগীর কণ্ঠস্বর, প্রাথমিক অভিযোগ তবে বিশ্রামের পরে, পেশী ক্লান্তি অল্প সময়ের জন্য ফিরে আসে এবং রোগী আবার বেশ স্বাভাবিক অনুভব করে

এদিকে, মায়াস্থিনিয়া গ্রাভিস কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র থেকে স্ট্রাইটেড পেশীগুলিতে সংকেতগুলির স্নায়বিক সংক্রমণের লঙ্ঘন from - কেন অস্বাভাবিক চক্রীয় ক্লান্তি সামান্য লোডের পরে দেখা দেয় <বিভাগ আইডি = "টোক"> <ডি ক্লাস = "শিরোনাম"> নিবন্ধ সামগ্রী

মায়াস্টেনিক সিনড্রোমের প্রকারগুলি

মায়াস্টেনিক সংকট

সঙ্কট চিকিত্সা

রোগের বিবরণ

<ডি ক্লাস =" চিত্র ">

ইমিউন-নির্ভর মায়াসথেনিয়া গ্রাভিস এবং মায়াস্টেনিক সিন্ড্রোমগুলির মধ্যে পার্থক্য করুন

এই ত্রুটিগুলি শরীরের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের জন্য প্রয়োজনীয় পদার্থগুলির সংশ্লেষণ এবং উপলব্ধির অঙ্গগুলিতে একটি ত্রুটি ছাড়া অন্য কিছু নয়। জৈব প্রক্রিয়াগুলির প্যাথলজগুলির কারণে, থাইমাস গ্রন্থির কার্যকারিতা ব্যাহত হয়

শরীরে জৈব রাসায়নিক প্রক্রিয়াগুলির অটোইমিউন রোগ বা ডিসঅর্ডারগুলির প্রবর্তনের প্রেরণা প্রতিরোধের স্থিতি দুর্বল করে দেয় এমন সমস্ত কারণ হতে পারে, সংক্রামক রোগ, স্ট্রেস বা ট্রমা < p> মায়াথেনিয়া গ্রাভিসের নিম্নলিখিত ফর্মগুলি পৃথক করা যায়:

• অকুলার;
• বালবার;
• সাধারণীকরণ।

কিছু চিকিত্সকরা বিশ্বাস করেন যে মায়াথেনিয়া গ্রাভিসগুলি মাইস্থেনিয়া গ্রাভিসের সাথে জড়িত, এবং এটি পৃথক শর্ত হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়নি

অকুলার ফর্মের মাইস্থেনিয়া গ্রাভিসের প্রথম লক্ষণগুলি চোখের পাতাগুলির পেশীগুলির ক্ষতি হয়। রোগীরা চোখের পলকের ঝাঁকুনি, দ্রুত চোখের ক্লান্তি, চিত্রটির নকলের অভিযোগ করে

জেনারেলাইজড মাইস্থেনিয়া গ্রাভিসের সাহায্যে সমস্ত পেশী ধীরে ধীরে অবরুদ্ধ হয় - উপরের থেকে নীচে পর্যন্ত - সার্ভিকাল এবং স্ক্যাপুলার থেকে ডোরসাল পর্যন্ত, তারপর অঙ্গগুলির পেশীগুলি প্রভাবিত হয়। ড্রলিং উপস্থিত হয়, রোগীর নিজের যত্ন নেওয়া, সাধারণ ক্রিয়া সম্পাদন করা, অঙ্গগুলির মধ্যে দুর্বলতা অনুভূত হওয়া শক্ত হয়ে যায়

লক্ষণগুলির বৃদ্ধি যে কোনও পর্যায়ে থামতে পারে <

শিশুদের মধ্যে এই রোগ ছয় মাসেরও বেশি বয়সে দেখা যায় না, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেবেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি 10 ​​বছরের বেশি বয়সের ছেলেদের মধ্যে ধরা পড়ে। প্রথম লক্ষণগুলি থেকে - চোখের পাতার মাংসপেশির দুর্বলতা - পরবর্তী বছর পর্যন্ত 2 বছর অবধি কেটে যায়

যৌবনে, 20 থেকে 40 বছর পর্যন্ত, মহিলারা অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে এবং 65 বছরেরও বেশি বয়সে এই রোগের প্রকাশ লিঙ্গের উপর নির্ভর করে না। ।

মায়াস্টেনিক সিন্ড্রোমের ধরণ

জেনেটিক ত্রুটিগুলির কারণে বেশ কয়েকটি মায়াসেথনিক সিন্ড্রোম রয়েছে

All এগুলি অটোসোমাল প্রভাবশালী সিন্ড্রোম ব্যতীত একটি অটোসোমাল রিসিসিভ পদ্ধতিতে উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত, যা ইমিউন চ্যানেলগুলির ধীর গতিতে বন্ধ হওয়ার কারণে ঘটে:

<ডি ক্লাস = "চিত্র">

1. ল্যামবার্ট-ইটন সিনড্রোম 40 বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের মধ্যে প্রায়শই নির্ধারিত হয়। এর প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল বালবার এবং বহির্মুখী পেশীগুলি বজায় রাখার সময় হস্তগুলির প্রক্সিমাল পেশীগুলির দুর্বলতা। শারীরিক পরিশ্রমের সাথে - ক্লিনিকাল উদ্ভাসের আগে লক্ষণগুলি এগিয়ে থাকতে পারে - খেলাধুলা করা, পেশীর দুর্বলতা বন্ধ করা যায়;
2. জন্মগত মায়াস্টেনিক সিনড্রোম। লক্ষণগুলি - চোখের পলকের প্রতিস্রাবের প্রতিসাম্য আন্দোলনের লঙ্ঘন এবং চোখের পাতাগুলির ptosis; লক্ষণগুলি - মুখের এবং কঙ্কালের পেশীগুলির দুর্বলতা, চুষে ফেলা ফাংশন ক্ষতিগ্রস্থ হয়;
3. পেশী হাইপোথোনিয়া এবং সিনপ্যাটিক মেশিনের অনুন্নত একটি বিরল মাইথেনিক সিনড্রোম সৃষ্টি করে যার মধ্যে টেন্ডন রিফ্লেক্সগুলি হ্রাস পেয়েছে। এই অবস্থার বৈশিষ্ট্যগুলি লক্ষণগুলি হ'ল মুখ, স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং কাণ্ডের অসমিতি;
4. নির্দিষ্ট ওষুধ সেবন করে মায়াস্টেনিক সিনড্রোম হতে পারে: ডি-পেনিসিলামাইন এবং অ্যান্টিবায়োটিকগুলি: এমিনোগ্লাইকোসাইডস এবং পলিপেপটিডস। ড্রাগ বন্ধ করার পরে 6-8 মাসের মধ্যে উন্নতি ঘটে occurs

আয়নিক নলগুলি ধীরে ধীরে বন্ধ হওয়ার কারণে সৃষ্ট সিনড্রোমের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি রয়েছে:

• অকুলোমোটর পেশীগুলির দুর্বলতা;
• পেশীর অ্যাট্রোফি;
• অঙ্গগুলির মধ্যে দুর্বলতা

  ব্যবহার করা যেতে পারে:

  • কর্টিকোস্টেরয়েডস;
  • অ্যান্টিবায়োটিক;
  < li> অ্যান্টিকোলিনেস্টাসিক ওষুধ;
• প্লাজমাফেরেসিস এবং অন্যান্য ধরণের নির্দিষ্ট থেরাপি

রোগের এক ফর্মের জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলি অন্য ফর্মগুলির জন্য অকার্যকর।

মায়াস্টেনিক সংকট

<ডি ক্লাস = "চিত্র">

মায়াস্টেনিক সংকটের প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল অ্যাপবারিয়া শুরু হওয়ার আগে পর্যন্ত শ্বাসকষ্টগুলির মাংসগুলিতে অন্তর্ভুক্ত বাল্বের পেশীগুলির বিস্তৃত কর্মহীনতা are ।

লক্ষণগুলির তীব্রতা একটি গুরুতর হারে বৃদ্ধি পায় - মস্তিষ্কের হাইপোক্সিয়া মো আধ ঘন্টা এর মধ্যে দেখা দিতে পারে

হঠাৎ মায়াস্টেনিক সংকটের জন্য যদি জরুরি যত্ন না দেওয়া হয় তবে রোগীর শ্বাসরোধ হয়।

নিম্নলিখিত কারণগুলি সংকট বিকাশের কারণ হতে পারে:

• মানসিক চাপের শর্ত;
• শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়েছে;
• ইনফ্লুয়েঞ্জা;
• তীব্র শ্বাসযন্ত্রের রোগ;
• বিপাকীয় ব্যাধি;
• হরমোনের ভারসাম্যহীনতা ;
• বিভিন্ন এটিওলজির নেশা

এই কারণগুলি নিউরোমাসকুলার কন্ডাকশনকে বাধা দেয়, পেশী এবং টেন্ডসগুলিতে উত্তেজনার ক্ষতির কারণ হয়ে দাঁড়ায় y ।

মাইস্থেনিয়া গ্র্যাভিসের রোগীদের সর্বদা তাদের কাছে একটি নোট থাকে, যা বলে যে তারা এই ধরনের রোগের শিকার হয় এবং প্রাথমিক চিকিত্সার জন্য কোন ওষুধের প্রয়োজন হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীরা তাদের সাথে যে ওষুধগুলি বহন করে সেগুলি প্রসেসরিন এবং কেনেভিন ।

যাদের চোখের চারপাশে অন্তত 1 জন ব্যক্তি রয়েছেন যাদের চোখের মধ্যে একটি মায়াস্টেনিক সংকট গড়ে উঠেছে কে কীভাবে ইনজেকশন করতে জানে, সেই ব্যক্তির জীবন রক্ষা পাবে But তবে <স্প্যান শ্রেণি = "ইতালি"> "অ্যাম্বুলেন্স"

এখনও প্রয়োজনীয়

সঙ্কট চিকিত্সা

<ডি ক্লাস = "চিত্র">

মায়াস্টেনিক সংকটের চিকিত্সার পদ্ধতিটি রোগীর অবস্থার দ্বারা সম্পূর্ণ নির্ধারিত হয় এবং কলের জায়গায় উপস্থিত বিশেষ ব্রিগেড কতটা জরুরি সহায়তা সরবরাহ করেছিল

যত তাড়াতাড়ি সম্ভব, আক্রান্ত ব্যক্তিকে নিবিড় যত্নে রাখা দরকার এবং ভেন্টিলেটরে সংযুক্ত - কৃত্রিম শ্বসন। ফুসফুসের কৃত্রিম বায়ুচলাচল কমপক্ষে 24 ঘন্টার মধ্যে করা উচিত <ডি ক্লাস = "স্পষ্ট">

ইমিউনোগ্লোবুলিন, পটাসিয়াম ক্লোরাইড এবং মেথাইল্প্রেডনিসোন এর সাথে সম্মিলিত চিকিত্সা ব্যবহৃত হয় যদি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির ইতিহাস থাকে।

< p> অ্যান্টিঅক্সিডেন্টসমূহ ব্যবহৃত হয় - বিশেষত লাইপোইক অ্যাসিড। এগুলি রক্তে জমা হওয়া ফ্রি র‌্যাডিকেলগুলির পরিমাণ হ্রাস করে, রোগীর শরীরে অক্সিডেটিভ স্ট্রেসের তীব্রতা হ্রাস করে <ডি ক্লাস = "চিত্র">

• হৃদস্পন্দন এবং গভীরতা এবং শ্বাস প্রশ্বাসের হারের স্থিতিশীলতা;
• সায়ানোসিস এবং আন্দোলনের অনুপস্থিতি;
• চেতনা বিশৃঙ্খলার অনুপস্থিতি;
• শ্বাস প্রশ্বাসের পেশী শ্বাস প্রশ্বাসের প্রক্রিয়াতে অংশ নিতে শুরু করে;
• শিক্ষার্থীদের হালকা উদ্দীপনা সম্পর্কে প্রতিক্রিয়া

অতিরিক্ত , পরীক্ষাগার দ্বারা প্রাপ্ত রক্ত ​​পরীক্ষার মানগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়

রোগী 4 দিন পর্যন্ত ভেন্টিলেটারে থাকতে পারেন। যদি এই সময়ের মধ্যে স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস পুনরুদ্ধার করা না হয় তবে ট্র্যাচোস্টোমি চাপিয়ে দেওয়ার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা হয় - এটি শ্বাসনালীর চাপের আলসার বন্ধ করতে সহায়তা করে।

আধুনিক ওষুধের সাধারণ এবং নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটের সরঞ্জামগুলির স্তরের কারণে, বিশেষত মেডিকেল দলগুলির প্রশিক্ষণ, মৃত্যুর হার 1990 এর পরিস্থিতিগুলির তুলনায় Myasthenic সংকট 12 গুণ কমেছে।

আপনি যদি রাস্তায় এমন কোনও ব্যক্তি দেখেন যে আপনার চোখের সামনে দম বন্ধ করতে শুরু করে, তবে তার ত্বক ফ্যাকাশে বা নীল হতে শুরু করেছে, নিশ্চিত হন আপনার একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করতে হবে। এই ধরনের মানুষের জীবন অনেকাংশে নির্ভর করেঅন্যের উদাসীনতার আনন্দ।